Artróza je onemocnění, jehož příznaky by měly vědět. Tato nebezpečná a velmi běžná patologie v rané fázi může být téměř neviditelná, ale postupující, schopná způsobit nesnesitelnou bolest a dokonce vést k postižení. Budeme mluvit o tom, jak se tomu vyhnout v našem článku.
Proč dochází k artróze a kdy byste měli přistoupit k její léčbě
Bolest v kloubech „kliknutí“ při pohybu a snižování mobility končetin často bez povšimnutí: Většina lidí nepřipojuje k takovým signálům těla význam. Mezitím mohou tyto příznaky naznačovat vážné onemocnění - artróza.
Deformující artróza je onemocnění, které spočívá v destrukci a ztenčení tkáně chrupavky kloubů. Současně se kloubní tkanina uvolní a roste, což nakonec vede ke vzhledu kostních procesů a zánětu uvnitř kloubu.
V rané fázi pacienti zažívají mírné nepohodlí v pohybech, na které nemusí věnovat pozornost. Ve druhé fázi nemoci dochází k závažným bolesti, což vede k omezení mobility kloubu. Třetí etapa je kromě bolesti doprovázena úplným nebo téměř úplným zničením látky kloubů.
Významně zpomalte vývoj artrózy, pomáhá zachovat mobilitu končetin a vyhnout se vážné chirurgické intervenci s včasnou terapií - proto je tak důležité obrátit se na revmatolog při prvních příznacích.
Léčba artrózy
Z pohledu evropské medicíny vyžaduje léčba tak vážného onemocnění, jako je artróza, integrovaný přístup zohledňující příznaky v různých stádiích nemoci. V komplexu terapeutických opatření zahrnují kromě užívání léků opatření ke snížení hmotnosti, kinezioterapie, fyzioterapie a v případě potřeby je předepsána chirurgie. Program léčby je sestaven heraldologem, s ohledem na lokalizaci onemocnění, charakteristiky těla pacienta, ale nutně zahrnuje celou řadu akcí zaměřených na boj proti projevům nemoci.
Léčba drog
Prvním úkolem, ke kterému dochází při léčbě artrózy, je odstranění bolesti a zánětu v kloubu. Za tímto účelem jsou předepisovány nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako je ibuprofen, ketorolac, piroxikam, diklofenac a jejich deriváty ve formě tablet, injekcí, gelů, masti nebo konečných svíček. Nezapomeňte, že užívání této skupiny léčiv zmírňuje pouze hlavní příznaky onemocnění. Kromě toho je dlouhodobý příjem NSAIDS schopen urychlit proces destrukce chrupavky, takže je nutné je používat s velkou opatrností a pouze podle předepsaného lékařem.
Použití analgetik je dalším způsobem, jak pacienta zachránit před bolestí. Na rozdíl od NSAID, analgetika v menší míře zmírňují zánětlivé procesy, ale účinnější v boji proti bolesti. V případě svalových křečí jsou předepisovány antispasmodika, jako je midokalm. Obě skupiny léčiv se nejčastěji používají ve formě injekcí k zmírnění příznaků artrózy a jsou neúčinné pro boj proti samotnému onemocnění.
Chondroprotektory jsou jednou z nejdůležitějších složek léků artrózy: nasycují chrupavkové tkáně živinami a stimulují růst buněk. Skupina chondroprotektorů patří například glukosamin produkovaný ve formě tablet nebo tobolek. Neměli byste očekávat rychlý účinek od používání chondroprotektorů: zlepšení stavu chrupavky lze zaznamenat až po dlouhodobém podání léků. Kromě toho nepomohou, pokud nemoc dosáhne třetího, nejzávažnějšího stádia.
Vasodilatátor se používají ke zlepšení průtoku krve a také k eliminaci křeče malých cév. Užívání takových léčiv v kombinaci s chondroprotektory zvyšuje účinek posledně jmenovaného: živiny vstupují do chrupavky do většího objemu.
Fyzioterapie
- Terapie rázové vlny. Použití terapie rázové vlny (UVT) s artrózou vám umožňuje eliminovat jednu z hlavních příčin bolesti: kostní procesy podobné kostním procesům. Pod vlivem ultrazvukových vln, „hroty“ zjemňují a v průběhu času se zlepšují účinnost průtoku krve a metabolických procesů. Pro všechny výhody je terapie rázové vlny účinná pouze v raných stádiích artrózy a má mnoho kontraindikací, proto je předepsána opatrně.
- Automatizovaná elektromistimulace s vertikalizací. Použití elektrických impulsů pro kontrakci svalů je vhodné především u pacientů s lůžkem, jakož i v přítomnosti těžkých zranění, když jsou nezbytná fyzická cvičení kontraindikována. Ačkoli elektromistimulace není nejběžnějším účelem artrózy, její použití pomáhá zvyšovat svalový tonus a zlepšovat krevní oběh, což pozitivně ovlivňuje dynamiku zotavení.
- Ultrafonoforéza. Tento postup kombinuje dva typy expozice najednou - ultrazvukové vlny a léky. Výsledkem je, že fonoforéza vám umožňuje výrazně zvýšit účinek léčiv: díky ultrazvuku jejich látek jsou dodávány do „cílových“ buněk a jsou absorbovány těmi mnohem aktivnějšími.
- Ozonoterapie. Zavedení plynové směsi do kloubní tobolky snižuje bolest a zánět, pomáhá obnovit mobilitu kloubů a zlepšuje krevní oběh. Ozonová terapie je zpravidla předepisována průběhem několika injekcí v závislosti na závažnosti onemocnění.
Metody tradiční čínské medicíny
V čínské medicíně začíná obnova zdraví kloubů diagnózou, během níž se vyhodnotí obecný stav těla a je odhalena kořenová příčina artrózy. Poté lékař čerpá program vlivu na biologicky aktivní body. Komplexní léčba artrózy zahrnuje následující metody TCM:
- Akupunktura (akupunktura) - nastavení nejlepších jehel na bodech v určité kombinaci;
- Phytokompresy - „Stikání“ z léčivých bylin;
- Moksoterapie - vyhřívané Wormwood doutníky;
- Tuyna acupresure.
Současně je akupunktura zaměřena na akupunkturu jako nejúčinnější metodu léčby v tradiční čínské medicíně. Výsledky terapie jsou do značné míry závislé na kvalifikaci specialisty. Být v rukou kvalifikovaného lékaře, pacient bude brzy schopen zaznamenat zlepšení v pohodě, doprovázené odstraněním bolesti, obnovením mobility kloubů, posílením imunity, normalizace krevního oběhu a metabolismu [2].
Jiné metody nefurgické léčby artrózy:
- Lékařská tělesná výchova. LFK pro artrózu je považován za skvělý způsob, jak zlepšit krevní oběh v oblasti postiženého kloubu a také posílit svaly. Doktor zpravidla doporučuje počínaje jednoduchými cvičeními a postupně zvyšuje počet opakování.
- Mechanoterapie. Mediální tělesná výchova může být doplněna mechanoterapií - cvičeními pomocí speciálních simulátorů. Zařízení vám umožňují zvýšit zátěž během gymnastiky (kvůli různým váhovacím látkám) a zároveň chránit nemocný kloub před poškozením. Stejně jako cvičební terapie pomáhá mechanoterapie zlepšit krevní oběh, zvýšení svalového tonuku.
- Společný provoz. Podstatou postupu je mechanický „tahání“ kloubu na speciální aparát po dobu 15–20 minut. To vám umožní snížit zátěž kloubu, zpomalit vývoj artrózy a významně snížit bolest u pacienta. Kurz sestávající z 10-12 relací se provádí asi šest měsíců, aby se zlepšil a konsolidoval výsledek.
- Lymfatická drenáž a masáž oteplování. Tyto postupy přispívají k zahřívání nemocné oblasti, odstraňování křeče a bolesti a zlepšení krevního oběhu v kloubech. Lymfatickou drenáž a masáž oteplování lze také použít s omezenou mobilitou pacienta.
- Účel dietní výživy. Korekce hmotnosti je jedním ze způsobů, jak výrazně snížit zatížení kloubu a zpomalit vývoj artrózy. Samozřejmě, že udržování stravy samo o sobě nepřispívá k zotavení, ale v kombinaci s jinými postupy může mít určitý účinek.
- Korekce životního stylu. K boji proti artróze bude pacient muset významně přehodnotit obvyklou životní cestu a začít nosit pouze pohodlné boty, používat pouze pohodlný nábytek, zatímco ženy budou muset opustit vysoké podpatky. Je také vhodné zbavit se špatných návyků a vyloučit nadměrnou fyzickou aktivitu. V některých případech bude mít prospěch nosit orthózu, pravidelná návštěva bazénu a koupele. Od účasti lékaře, který bude založen na stavu pacienta, lze získat vyčerpávající seznam doporučení.
Chirurgická léčba
- PUNCTURE (minimálně invazivní intervence). Používá se také k diagnostice nemoci. Jehla je vložena do kloubní tobolky, která se účastní kapaliny - to vám umožňuje získat materiál pro analýzy, snížit zátěž na kapslí a v případě potřeby také podávat kortikosteroidní léčiva přímo do zaměření zánětu.
- Artroskopie je diagnostická. Artroskopie je zavedení speciálního aparátu artroskopu přes mikrovlny v kůži. To vám umožní pečlivě prozkoumat kloub a odstranit oddělené fragmenty chrupavky, čímž se eliminuje příčiny zánětlivého procesu a bolesti.
- Osteotomie je roh. Podstatou tohoto chirurgického zákroku je podat pacientovy kosti jejich následnou fixací z jiného úhlu. Operace umožňuje snížit zatížení kloubu a po dlouhou dobu eliminovat bolest. Takový radikální účinek je předepsán zřídka - zátěž na těle pacienta je příliš velká a rehabilitační doba je příliš dlouhá.
- Endoprotetika. V případech, kdy jiné typy léčby nepomohly a nemoc úplně nebo téměř úplně zničila klouby, jsou nahrazeny protézami plastu, kovu nebo keramiky. Endoprotetika je obtížná a nákladná operace, která vyžaduje prodlouženou rehabilitaci. Mnoho pacientů několik měsíců po bolesti mučení. Endoprostetika pro pacienta je však často jedinou alternativou k vyhlídce na imobilizaci. Životnost moderních protéz dosahuje dvacet let a po celá ta léta bude pacient schopen žít celý život.
Příznaky a rysy léčby artrózy různých typů
Navzdory obecným rysům příznaků má artróza různých kloubů své vlastní příznaky a charakteristiky léčby. Například použití mastů pro artrózu kyčelního kloubu je neúčinné díky svalové a tukové tkáni, která zabraňuje vniknutí léčiva na místo zánětu. Stejné masti se však dobře projevují, když jsou aplikovány na kolenní nebo loketní kloub. Pojďme se podívat na to, jaké příznaky jsou charakteristické pro artrózu kloubů (kotník, koleno, loket, rameno, prsty a kyčle) a jaké léčby je vhodné pro každý případ.
- Léčba artrózy kloubů štětce (prsty). V rané fázi se nemoc dává pouze s malou krizí a mírnou bolestí s pohyby rukou, ale při neexistenci léčby se stává vizuálně patrnou: na kloubech vzniká patrné zesílení na falanxech. Bolest se zesiluje a stává se konstantní, objeví se pocit pálení a pulzace v prstech. Pro zmírnění bolesti a zánětu se používají NSAID a kortikosteroidy ke zpomalení zničení chrupavky - masáže, chondroprotektorů a prstů.
- Léčba artrózy ramenního kloubu. Bolestivé křeče svalů, snižování mobility rukou, „výstřely“ při zvyšování a ponechání po stranách - to vše jsou příznaky artrózy ramenního kloubu. Pomozte masáži, fyzioterapii v kombinaci s použitím antispasmodik a intraartikulární injekce léků proti bolesti.
- Léčba artrózy loketního kloubu. Příznaky onemocnění loketního kloubu jsou hlasitá krize při ohýbání rukou v loktech a při pohybu střapců, „střelba“ bolesti a slabosti ve svalech. Pro zbavení se tohoto typu artrózy se používají fyzioterapeutické postupy, komprimační a nesteroidní protizánětlivé léky ve formě masti.
- Léčba artrózy kyčelního kloubu. Artróza TBS je charakterizována „měkkými“ plodinovými klouby, bolestivými nebo nepříjemnými pocity v dolní části zad během pohybu nebo těžké únavy. Při léčbě onemocnění jsou předepsány léky proti bolesti ve formě injekcí, tobolek nebo tabletů, komprimovaných anti -zánětlivých roztoků.
- Léčba artrózy kolenního kloubu. S gonarrózou si pacienti stěžují na křupavé zvuky během pohybů, bolest v oblasti ICR, zejména se silným zatížením a zvýšení velikosti kloubu. Komplexní terapie zahrnuje: terapie vlny, kloubní provoz, fyzioterapeutická cvičení, použití nesteroidních protizánětlivých léčiv (masti), jakož i použití komprese.
- Léčba artrózy kotníku kloubu. Pocit brnění, zarudnutí, kliknutí, kliknutí do nohy, únava při chůzi - tyto příznaky naznačují vývoj artrózy kotníku kloubu. Při léčbě tohoto typu onemocnění jsou účinné fyzioterapie, masáž a terapeutické lázně. Zátěž na kotníku by mělo být také sníženo.
Abyste se vyhnuli výskytu artrózy, zejména v přítomnosti predispozice, měli byste dodržovat jednoduchá pravidla: nosit pohodlná bota, udržovat fyzickou aktivitu a pozorovat opatření během zatížení, vyhnout se zraněním a podchlazení. Pro prevenci nemoci je obzvláště důležité udržovat normální hmotnost, protože každý kilogram navíc zvyšuje zátěž na kloubech.